86、完结（上）

记录，让中国的新生儿科前?进到了22周半。而?且，还在筹备中国自己的胆红素值数据库，目前?已经?初具规模，一路奔领军人物去了。

    云京市的政-府部门也请穆济生当了顾问。

    第一次开会时，穆济生提出了几个建议。

    第一个是夫妻同休产假，可以是三个月。

    穆济生说?：“首先，夫妻一起照顾婴儿非常重要。有研究表明，开始的bonding??time会为男性承担责任打下基础，对孩子?好，也对妈妈好。我其实不非常主张姥姥、奶奶照顾婴儿。能请月嫂的是少数，姥姥、奶奶才是主流，但是……很多?时候，姥姥、奶奶承担的是婴儿父亲的角色，整个社会好像都默认，只要再有一个女性，就?不需要那个男性了。而?且，非常多?的产后抑郁跟这‘惯例’并不可分——照顾孩子?并不困难，都只是体力活儿，困难的是人际关系。小?夫妻俩大多?事情可以协商可以解决，大家也怕对方不高兴，但是老人一掺和、一拉偏架，味道可能就?全?变了。另外，只有女性休产假，男性却不休，对于女性应聘工作、申请晋升都极为不利，于是她们只能‘保证’自己不会再次生育，我们需要保障女性的工作和升职机会。不一定像某些?地方一样必须招聘多?少女性，但至少提供公平竞争的机会。一味延长女性产假不是好的解决之道。”

    对方用笔一一记下。

    第二个提议是，鼓励并且规范婴儿托管机构。

    穆济生说?：“三个月后，婴儿可以被送去托管机构，发达国家大多?如此。小?孩子?们睡觉很多?，基本上，7点回家，喝点儿奶，玩会儿，7点半就?可以睡觉了，父母不会太忙太累。但是，托管机构的安全?、从业人员的资质，这些?都要严格把关。不光是准入方面，同时还有监管方面。我考察过几家机构，目前?，从业人员其实对于医疗知识十?分缺乏。三甲医院的儿科可以做些?定期培训。”

    对方又记。

    第三个提议是，给予一定经?济补偿。

    穆济生说?：“可以参考西方国家，小?孩上托管机构的部分费用可以免税，美国叫作dependent??care??fsa，每一年有5000美元day??care的费用无需交税。还有child??tax??credit，儿童税收减免项目，收入越低额度越高，家庭收入在15万以下的，每个小?孩有3000美元的额度无需交税，6岁以下是3600，最?多?申报两个小?孩。降低孩子?养育成?本。”

    “嗯……”其实对方也都知道。

    晚上，当穆济生对应笑讲述他们这次开会的过程时，应笑跪在大床上面跳了跳，说?：“还有解决996呀！云京可是996重灾区！个个都是工作狗！”

    她说?：“父母双双996，这根本是不现实的！谁接孩子?？谁带孩子?？现在，很多?女性只能选择事少钱也少的工作——男人们都不愿意，女人们只能妥协了。经?济地位超不对等的！可是，家庭就?是小?社会，你有钱和你没钱，整个世界都不一样！所以现在，越来越多?的女孩子?开始追求个人事业，那就?只有不生孩子?了。”

    顿顿，她又说?：“而?且，绝大部分的996那都是啥啊。根本不是公司真?的就?有那么?多?活儿，而?是狗屁领导非要占满你的时间！比如领导应该决定一个方案，可他们非说?……”应笑装着领导样子?，拿腔拿调的，“你们把两个方案都做出来我比较比较！这不是做两个扔一个吗？”

    穆济生笑了。

    “再比如啊，”应笑又说?，“领导说?了一个方向，你做完啦，可领导的领导说?咱们现在换个方向！或者突然又有兄弟部门的领导说?，咱们现在换个方向！哗，白做了！可为什么?永远都要你都做完了他们才看到啊，神经?病呢！再或者，你火急火燎地干完了，领导不看！或者客户不看！下班之前?瞅一眼，说?，这样改这样改，明天早上我要看到新的版本！有病！就?是默认你能加班！还有一堆公司都搞什么?，一个项目两组竞争，谁做得好谁launch项目……效率高的真?没几个，大半时间被浪费了。”

    “这问题就?比较大了，”穆济生说?，“我没提。”

    “哎……”

    “你说?的是正确的，但这问题比较大。”穆济生说?，“日本因为社会原因，现在有24小?时托管机构，父母即使?下班很晚也能去接自家小?孩。但是这样其实也并不好，父母、孩子?在一起的互动时间太少了。”

    “哎，”应笑坐在大床上，两条长腿搭到一边，“总之，现在夫妻尤其女性养育成?本太高了，很多?人牺牲健康牺牲事业牺牲金钱牺牲时间，还要对付人际关系。男人总是喜欢抱怨女人们不爱生育了，可是，女人生育，不仅仅是给自己的呀，也是给他们的，甚至给国家的给社会的。那么?，男人、国家、社会就?应该要承担一些?现有的生育成?本，不能都给女人自己……比如你刚说?的几个政策就?挺好的??。”

    穆济生颔首：“是。”

    “穆济生，”应笑望着穆济生，说?，“你好难得。”

    穆济生没反应过来：“……嗯？”

    “你能同情女性处境。”应笑说?，“很多?很多?男人觉得，女人就?适合生孩子?养孩子?，不适合上班不适合工作，态度差能力差。可是呢，他们一边说?男人能力多?强多?强，一边说?‘做家务带孩子?？哇哇哇，我学不会呀！’”

    穆济生又笑了，说?：“我怎么?可能？我选择的新生儿科，甚至相?关的儿科、妇科、产科、生殖科，全?部都是女性高光的科室。”

    应笑想了想：“这倒是。这些?年才渐渐有男人选择儿科之类的。”

    “对。”穆济生又颔首，“甚至，新生儿科的基础，阿氏评分，就?是女人提出来的。”

    “我知道。”应笑回答，“virginia??apgar。”

    宝宝出生后产科医生都要做个阿氏评分。apgar这名字的英文字母刚好对应检查项目，包括肌张力（activity）、心率（pulse）、对刺激的反应（grimace）、肤色（appearance）、呼吸（respiration），是小?孩子?出生以后对身体状况的评估方法。

    “对。”穆济生问，“apgar可以说?是新生儿科的创始人。你知道‘阿氏评分’的由来吗？”

    “这个倒是不太知道……”

    “她1933年毕业于哥伦比亚大学的医学院，1949年成?为正教授，是哥大首个女性教授，在很长的时间以内也是唯一的女教授。她是一个麻醉医生，虽然，她感兴趣的其实不是麻醉。出于那个时代对于女性的歧视，她没办法进入外科，只能选择那个时代无比边缘的麻醉科。”

    “啊……”应笑还是第一次听说?。

    “在为产妇做麻醉时，apgar发现，很多?宝宝刚一出生就?被医生宣布放弃了。可她心里面是有质疑的——他们真?的没有救了吗？她觉得，那些?宝宝的情况看起来是不一样的，好像，有轻有重。那，什么?样的还有救？就?不能有一个标准吗？但是，她只是个麻醉医生，而?且是个女性，她没资格提出质疑、改变整个体系。”

    应笑听得聚精会神的。

    “但是，1953年，apgar终于提出了阿氏评分。人们惊讶地发现，通过这套评分系统，他们可以评估出来新生儿的身体状况，而?且，通过一分钟、五分钟、十?分钟的阿氏评分的比较，可以看出新生儿的状况有没有在变好、治疗有没有起到作用。由此，新生儿科诞生了。”

    “好厉害啊她。”应笑听着有些?憧憬，她哐一下倒在床上，“我也想当一个厉害的女医生，即使?无法改变学科，也帮助很多?人。”

    “你可以的。”穆济生坐在桌前?，翘着长腿，一手搭着膝盖，一手撑着下颌，眉眼温柔。

    30出头就?刚上主任，刚shock了云京三院的穆医生说?：“你帮助了很多?很多?人，比如林春，比如李梦鹏。笑笑，你永远是我的骄傲。”